Validación psicométrica de la escala Yale Food Addiction Scale for Children (YFAS-C) al idioma español en población mexicana / Psychometric validation of the Yale Food Addiction Scale for Children (YFAS-C) in Spanish in a Mexican population

Introducción: México es uno de los países con mayor prevalencia de obesidad infantil a nivel mundial. El aumento de comportamientos adictivosa temprana edad es una posible causa de su desarrollo. La escala de adicción a los alimentos para niños Yale Food Addiction Scale for Children(YFAS-C) permite identificar a los niños con conductas adictivas.Objetivo: validar la escala YFAS-C en español en una muestra de niñas/niños y adolescentes mexicanos.Material y métodos: se realizó un análisis factorial exploratorio y confirmatorio, con una muestra de estudio conformada por 448 niños de sietea 14 años de edad. En la primera etapa se realizó la traducción al español; en la segunda etapa, la solución de preguntas con discrepancias;posteriormente, una traducción inversa al idioma original y una revisión por expertos en el tema de trastornos alimenticios en población pediátrica;y en la última etapa, una prueba piloto con el fin de adaptar culturalmente el instrumento y la evaluación de las propiedades psicométricas.Resultados: utilizando el método de extracción de componentes principales, se identificaron cuatro componentes que explicaron el 47,1 % dela varianza muestral. En el análisis factorial confirmatorio se encontró que los índices de bondad de ajuste cumplieron con los valores requeridos(CFI = 0,906; GFI = 0,932; AGFI = 0,915; SRMS = 0,007; RMSEA = 0,043).Conclusiones: se obtuvo una versión validada al español de la escala YFAS-C para niñas/niños y adolescentes mexicanos que permitirá evaluarla adicción a la comida.(AU)

Introduction: Mexico is one of the countries with the highest prevalence of childhood obesity worldwide. The increase of addictive behaviorsat an early age is a possible cause of its development. The Yale Food Addiction Scale for Children (YFAS-C) allows identifying children with foodaddictive behaviors.Objective: to validate the YFAS-C scale in Spanish in a population sample of Mexican children and adolescents.Material and methods: an exploratory and confirmatory factor analysis was performed. The study sample consisted of 448 children from sevento 14 years of age. The first stage involved translation into Spanish; a second stage involved the solution of questions with discrepancies; then, areverse translation into the original language and a review by experts on the subject of eating disorders in pediatric population were performed;and in the last stage, a pilot test in order to culturally adapt the instrument and the evaluation of the psychometric properties was carried out.Results: using the principal component extraction method, four components were identified that explained 47.1 % of the sample variance. Inthe confirmatory factor analysis, it was found that the goodness-of-fit indices met the required values (CFI = 0.906: GFI = 0.932; AGFI = 0.915,SRMS = 0.007 and RMSEA = 0.043).Conclusions: a validated Spanish version of the YFAS-C scale was obtained for Mexican children and adolescents to assess food addiction.(AU)

[Psychometric validation of the Yale Food Addiction Scale for Children (YFAS-C) in Spanish in a Mexican population]. / Validación psicométrica de la escala Yale Food Addiction Scale for Children (YFAS-C) al idioma español en población mexicana.

Introduction: Introduction: Mexico is one of the countries with the highest prevalence of childhood obesity worldwide. The increase of addictive behaviors at an early age is a possible cause of its development. The Yale Food Addiction Scale for Children (YFAS-C) allows identifying children with food addictive behaviors. Objective: to validate the YFAS-C scale in Spanish in a population sample of Mexican children and adolescents. Material and methods: an exploratory and confirmatory factor analysis was performed. The study sample consisted of 448 children from seven to 14 years of age. The first stage involved translation into Spanish; a second stage involved the solution of questions with discrepancies; then, a reverse translation into the original language and a review by experts on the subject of eating disorders in pediatric population were performed; and in the last stage, a pilot test in order to culturally adapt the instrument and the evaluation of the psychometric properties was carried out. Results: using the principal component extraction method, four components were identified that explained 47.1 % of the sample variance. In the confirmatory factor analysis, it was found that the goodness-of-fit indices met the required values (CFI = 0.906: GFI = 0.932; AGFI = 0.915, SRMS = 0.007 and RMSEA = 0.043). Conclusions: a validated Spanish version of the YFAS-C scale was obtained for Mexican children and adolescents to assess food addiction.

Introducción: Introducción: México es uno de los países con mayor prevalencia de obesidad infantil a nivel mundial. El aumento de comportamientos adictivos a temprana edad es una posible causa de su desarrollo. La escala de adicción a los alimentos para niños Yale Food Addiction Scale for Children (YFAS-C) permite identificar a los niños con conductas adictivas. Objetivo: validar la escala YFAS-C en español en una muestra de niñas/niños y adolescentes mexicanos. Material y métodos: se realizó un análisis factorial exploratorio y confirmatorio, con una muestra de estudio conformada por 448 niños de siete a 14 años de edad. En la primera etapa se realizó la traducción al español; en la segunda etapa, la solución de preguntas con discrepancias; posteriormente, una traducción inversa al idioma original y una revisión por expertos en el tema de trastornos alimenticios en población pediátrica; y en la última etapa, una prueba piloto con el fin de adaptar culturalmente el instrumento y la evaluación de las propiedades psicométricas. Resultados: utilizando el método de extracción de componentes principales, se identificaron cuatro componentes que explicaron el 47,1 % de la varianza muestral. En el análisis factorial confirmatorio se encontró que los índices de bondad de ajuste cumplieron con los valores requeridos (CFI = 0,906; GFI = 0,932; AGFI = 0,915; SRMS = 0,007; RMSEA = 0,043). Conclusiones: se obtuvo una versión validada al español de la escala YFAS-C para niñas/niños y adolescentes mexicanos que permitirá evaluar la adicción a la comida.

Percepção dos alunos de graduação em Odontologia da Universidade de Brasília acerca da escolha de técnicas de manejo comportamental em Odontopediatria / Percepción de estudiantes de la carrera de Odontología de la Universidad de Brasilia sobre la elección de técnicas de manejo de conducta en Odontopediatría / Perception of undergraduate Dentistry students at the University of Brasília about the choice of behavioral management techniques in Pediatric Dentistry

O objetivo deste estudo foi analisar a aceitação das técnicas de manejo de comportamento infantil por estudantes de primeiro, sexto e nono semestres de um curso de graduação em Odontologia, e a influência que as disciplinas ministradas podem exercer sobre esta. Para isso, foi aplicado um questionário (n=55) contendo questões sobre técnicas de orientação comportamental em Odontopediatria. A aceitação sobre as mesmas, foi avaliada por meio de escala Likert. O teste H de Kruskal-Wallis foi utilizado para avaliar diferença entre os três grupos de estudantes seguido do teste de Dunn. Além disso, foi realizada a correlação de Spearmanpara avaliar possíveis fatores de confusão. De forma geral, notou-se que as técnicas básicas foram mais aceitas entre todos os estudantes, já as técnicas de controle de voz, estabilização protetora e as farmacológicas foram menos aceitas. Os participantes do nono semestre aceitaram mais em média "estabilização protetora pais/equipe", "controle de voz"e "estabilização protetora wrap", e menos "presença permitida dos pais" e "recompensa prometida" em relação aos do primeiro semestre. Em comparação ao sexto, os alunos do nono semestres tiveram menor aceitação para "presença permitida dos pais", "recompensa prometida" e "explicar que pode envolver dor", e maior para "estabilização protetora pais/equipe" e "estabilização protetora wrap". A única técnica que demonstrou diferença entre o primeiro e sexto semestres foi "não deixar falar" com menor aceitabilidade entre os estudantes do sexto semestre. A posição do aluno no percurso curricular parece, portanto, influenciar na aceitação das técnicas de manejo comportamental usadas na Odontopediatria (AU).

El objetivo de este estudio fue analizar la aceptación de técnicas de manejo de la conducta infantil por parte de estudiantes de primero, sexto y noveno semestre de la carrera de Odontología, y la influencia que las materias impartidas pueden tener en esto. Para ello se aplicó un cuestionario (n=55) que contenía preguntas sobre técnicas de orientación conductual en odontopediatría. La aceptación de los mismos se evaluó mediante una escala Likert. Para evaluar las diferencias entre los tres grupos de estudiantes se utilizó la prueba H de Kruskal-Wallis seguida de la prueba de Dunn. Además, se realizó la correlación de Spearman para evaluar posibles factores de confusión. En general, se observó que las técnicas básicas fueron más aceptadas entre todos los estudiantes, mientras que el control de la voz, la estabilización protectora y las técnicas farmacológicas fueron menos aceptadas. Los participantes del noveno semestre aceptaron más en promedio "estabilización protectora de padres/equipo", "control de voz" y "estabilización protectora envolvente", y menos "presencia parental permitida" y "recompensa prometida" en comparación con los del primer semestre. En comparación con el sexto, los estudiantes del noveno semestre tuvieron una menor aceptación de "presencia parental permitida", "recompensa prometida" y "explicar que puede implicar dolor", y mayor de "estabilización protectora padres/equipo" y "envoltura protectora de estabilización". La única técnica que demostró una diferencia entre el primer y el sexto semestre fue "no dejar hablar" con menor aceptabilidad entre los estudiantes del sexto semestre. Por lo tanto, la posición del estudiante en el plan Percepção dos alunos de graduação em Odontologia da Universidade de Brasília acerca da escolha de técnicas de manejo comportamental em Odontopediatria de estudios parece influir en la aceptación de las técnicas de manejo conductual utilizadas en odontología pediátrica (AU).

This study aimed to analyze the acceptance of undergraduate students in the first, sixth, and ninth semesters about the child behavioral management techniques and to explore the potential influence of the curriculum path on their perception. An online questionnaire (n=55) with questions about mental guidance techniques in Pediatric Dentistry was applied. Their accessibility was assessed using a Likert scale. The Kruskal-Wallis and the Dunn testwere used to analyze the difference between the three groups of students. Spearman's correlationwas used to analyze confounding factors. In general, all students exhibited greater acceptance of basic techniques when compared with voice control, protective stabilization, and pharmacological techniques. Participants in the ninth semester showed greater acceptance of "parent/team protective stabilization", "voice control" and "wrap protective stabilization" techniques, and less acceptance of "parental presence/absence" and "promised reward" compared to the first semester. Compared to the sixth, students in the ninth semester had greater acceptance of "parent/team protective stabilization" and "wrap protective stabilization" techniques and less acceptance of "parental presence/absence", "promised reward" and "explain that it may involve pain". "Don't let people talk" was the only technique that demonstrated a difference between the first and sixth semesters, with lower acceptance among students in the sixth semester. The student's semesters seem, therefore, to influence the acceptance of behavioral management techniques used in Pediatric Dentistry (AU).

Trastornos de la infancia y características sociodemográficas asociadas a la depresión en adultos en una ciudad de Colombia / Childhood disorders and sociodemographic characteristics associated with depression in adults from a Colombian city / Transtornos da infância e características sócio-demográficas associadas à depressão em adultos de uma cidade colombiana

Introducción: Los trastornos emocionales y del comportamiento que se inician en la infancia llevan a cambios que se extienden hasta la edad adulta, con consecuencias sociales. Objetivo: Determinar la asociación de la depresión en la adultez con trastornos mentales de inicio en la infancia y otras condiciones, en Envigado, 2017. Materiales y métodos: Estudio con enfoque cuantitativo, tipo observacional, transversal con intención analítica. El tamaño de la muestra fue de 737 individuos, entre 18 y 65 años. Se aplicó el instrumento CIDI - CAPI de la OMS. El procesamiento y análisis se llevó a cabo en SPSS v. 21 de la Universidad CES y Epidat 4.2. Resultados: La proporción de depresión en la adultez es de 10,8%, en la población de estudio que tuvo antecedente de trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) fue aproximadamente 5,6 veces más que en aquellos que no tenían este antecedente (OR= 6,62; IC95% 1,92-22,7). Conclusiones: El TDAH en la infancia incrementa la probabilidad de presentar depresión en la adultez en la población de Envigado, lo cual soporta la importancia de promover acciones de salud mental en la niñez, para prevenir la depresión en la edad adulta.

Introduction: Emotional and behavioral disorders that begin in childhood lead to adult changes, which have social consequences. Objective: To determine the association of adult depression with childhood onset of mental disorders and other factors in Envigado (Colombia). Materials and methods: A quantitative observational and cross-sectional study was carried out. The sample size was 737 individuals aged between 18 to 65 years. The CIDI-CAPI instrument of the WHO was used. Data processing and analysis was conducted through SPSS v. 21 software from the CES University and Epidat 4.2. Results: The percentage of depression in adults was 10.8%. This figure was 5.6 times greater in the study population that had history of attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) compared to individuals who did not have this disorder (OR= 6.62; 95% CI 1.92-22.7). Conclusions: Childhood ADHD increases the probability of depression in the adult population of Envigado, which supports the importance of promoting mental health programs in children in order to prevent adulthood depression.

Introdução: Os transtornos emocionais e comportamentais que se iniciam na infância levam a alterações que se estendem até a idade adulta, com consequências sociais. Objetivo: Determinar a associação da depressão na idade adulta com transtornos mentais de início na infância e outras condições, em Envigado, 2017. Materiais e métodos: um estudo foi realizado com abordagem quantitativa, observacional, transversal e com intenção analítica. O tamanho da amostra foi de 737 indivíduos, entre 18 e 65 anos de idade. Foi aplicado o instrumento CIDI - CAPI da OMS. O processamento e análise foram realizados no SPSS v. 21 da Universidad CES e Epidat 4.2. Resultados: A proporção de depressão na idade adulta é de 10,8%, na população estudada que tinha histórico de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) foi aproximadamente 5,6 vezes maior do que naquelas sem esse histórico (OR= 6,62; 95 % CI 1,92-22,7). Conclusões: O TDAH na infância aumenta a probabilidade de apresentar depressão na idade adulta na população de Envigado, o que reforça a importância de promover ações de saúde mental na infância, para prevenir a depressão na idade adulta.

Beneficios de la transición social temprana en menores transgénero. Perspectivas de familias: estudio cualitativo / Benefits of early social transition in transgender minors. Family perspectives: qualitative study

FUNDAMENTOS: El término trans aglutina a todas las identidades transgénero. La transición social temprana hacia el género sentido tiene beneficios en el desarrollo del menor. Para las familias, el tránsito es un periodo de grandes incertidumbres, siendo necesario el acompañamiento dirigido a las familias de menores trans. El objetivo del artículo fue explorar, desde una perspectiva paterna y familiar, las necesidades y experiencias sobre el tránsito de menores trans que sirvieran de referente a otros padres/madres que apoyan el tránsito social de sus hijos e hijas.MÉTODOS: Se trabajó con grupos focales de familias funcionales de menores transgénero que habían iniciado la transición (n=14), de nivel educativo medio-alto y que pertenecían a zonas urbanas de Tenerife. Mediante entrevista semiestructurada, comentaron sus experiencias en el proceso de dar soporte al tránsito social de sus hijos e hijas. Los datos fueron registrados en una videograbación y se procesaron mediante análisis de contenido y categorización. RESULTADOS: La transición social temprana tuvo beneficios positivos e inmediatos en el desarrollo del menor, además de en la disminución de la ansiedad. Hubo una mejora general en el humor, la autoestima y las relaciones tanto sociales como familiares. El acompañamiento de especialistas y asociaciones ayudó en las distintas situaciones sociales y favoreció la resiliencia. CONCLUSIONES: El tránsito social temprano es positivo en la esfera personal y sociofamiliar del menor. Para mejorar su resiliencia, las familias demandan acompañamiento en este proceso, así como conocer otras personas trans que les sirvan como referentes transpositivos. Además, señalan la necesidad de formación específica en los profesionales sanitarios.(AU)

BACKGROUND: The term trans brings together all transgender identities. The early social transition towards the affirmed gender has benefits in the child’s development. For families, transit is a period of great uncertainty, requiring support aimed at families of trans minors. The aim of this paper was to explore the needs and experiencies of parents and close-relatives who supported the social transition of their children. METHODS: We worked with focus groups of functional families of transgender minors who had begun the transition (n=14), with a medium-high educational level and who belonged to urban areas of Tenerife. Through a semi-structured interview, they commented on their experiences in the process of supporting the social transition of their children. The data was recorded in a video recording and processed through content analysis and categorization. RESULTS: Early social transition had positive and immediate benefits on child development as well as in the reduction of anxiety. There was a general improvement in mood, self-esteem, and social and family relationships. The accompaniment of specialists and associations helped in the different social situations and favoured resilience.CONCLUSIONS: Early social transition is positive in the personal and socio-family sphere of the minor. To improve their resilience, families demand accompaniment in this process, as well as meeting other trans people who serve as transpositive references. In addition, they point out the need for specific training in health professionals.(AU)

Identificación de hábitos, conductas y prácticas de niñas, niños y adolescentes de 5º y 6º año en instituciones educativas públicas y privadas / Identification of behaviours, habits and practices of 5th and 6th grade children and adolescents studying at private and public schools / Identificação de hábitos, comportamentos e práticas dos meninos, meninas e adolescêntes de 5to e 6to ano do ensino fundamental de instituçoes de ensino público e privado

Introducción: lograr la interacción entre los equipos de salud y la educación, es fundamental para generar futuras generaciones con conocimientos y destrezas que les permitan cuidar su salud, la de sus familias y comunidades. Durante la edad escolar se desarrollan gran parte de las preferencias, costumbres y estilos personales. Objetivo: conocer los hábitos, conductas y prácticas de las niñas, niños y adolescentes de quinto y sexto año de tres instituciones educativas públicas y tres privadas de Montevideo para realizar un diagnóstico de situación que permita planificar una intervención posterior. Material y método: estudio descriptivo, observacional y transversal entre octubre y diciembre 2017. Se aplicó una encuesta anónima a escolares de quinto y sexto año de tres instituciones públicas y tres privadas de los barrios Paso de la Arena, Prado y Colón. Se solicitó consentimiento informado y autorización al comité de investigación institucional. Se utilizaron frecuencias absolutas y porcentajes. Resultados: participaron 331 escolares, 73,1% del sector público y el 26,9% del privado. En la merienda escolar, 46% consume merienda casera y 75% comprada. El 53% no consume alimentos UP en el recreo. En el hogar un 50% come frutas y un 35% come verduras todos los días, un 64,3% consume carne UP hasta 3 veces por semana. Si bien un 48,3% refiere correr todos los días, casi cuatro de cada diez nunca bailan, patinan o andan en bicicleta y dos de cada diez nunca practican deportes. El 65% destina más de 2 horas a las pantallas, 2 de cada 10 duermen menos de 6 horas y más del 50% usan el celular o miran televisión antes de dormir. Se encontraron diferencias entre el sector público y privado en la merienda casera, consumo de UP, carne y agua. Conclusiones: se realizó un diagnóstico de los hábitos, conductas y prácticas de los escolares de esas 3 zonas que permitió elegir los temas prioritarios de salud para trabajar con esas escuelas. La situación es inquietante y debe trabajarse con celeridad a nivel interinstitucional generando cambios en los hábitos de vida de los escolares, sus familias y la comunidad. Se determinó un punto de partida para poder evaluar y medir el impacto de las acciones.

Introduction: promoting interaction between health and educational teams is essential to build the necessary skills and knowledge in future generations that would enable them to take care of their health, their families' and their communities'. Most preferences, habits and personal styles are developed at school age. Objective: to get to know the habits, behaviors and practices of children and adolescents of fifth and sixth grade attending three public and three private educational institutions in Montevideo and make a diagnosis of the situation to able to plan a subsequent intervention. Material and Methods: descriptive, observational and crosssectional study between October and December 2017. An anonymous survey was applied to fifth and sixth grade students from three public and three private institutions in the Paso de la Arena, Prado and Colón neighborhoods. Informed consent and authorization were obtained from the institutional research committee. Absolute frequencies and percentages were used. Results: 331 school children participated, 73.1% from the public sector and 26.9% from the private sector. Regarding school snacks, 46% of them consume homemade snacks and 75% consume processed snacks. 53% do not consume food during recess. At home 50% eat fruits and 35% eat vegetables every day, 64.3% consume UP meat up to 3 times a week. While 48.3% report running every day, almost four out of ten have never danced, skated or ridden a bike and two out of ten have never played sports. 65% spend more than 2 hours watching screens, 2 out of 10 sleep less than 6 hours and more than 50% use the cell phone or watch television before bed. We found significant differences between the public and private sectors regarding homemade snacking, meat and water consumption. Conclusions: we carried out a diagnosis of the habits, behaviors and practices of schoolchildren in these 3 areas, which enabled us to choose priority health topics to work with these schools. The situation is disturbing and it must be addressed quickly at interinstitutional level in order to generate changes in the schoolchildren habits, their families and their communities. We have set up a starting point in order be able to evaluate and measure the impact of actions taken.

Introdução: alcançar a interação entre as equipes de saúde e de educação é essencial para gerar conhecimentos e habilidades nas gerações futuras que lhes permitam cuidar de sua saúde, a de sua família e a de suas comunidades. A maior parte das preferências, costumes e estilos pessoais são desenvolvidos durante a idade escolar. Objetivo: conhecer os hábitos, comportamentos e práticas de crianças e adolescentes do quinto e sexto ano de ensino fundamental de três instituições de ensino público e três de ensino privado de Montevidéu para fazer um diagnóstico da situação que permita planejar uma intervenção posterior. Material e Métodos: estudo descritivo, observacional e transversal entre outubro e dezembro de 2017. Uma pesquisa anónima foi aplicada a alunos do quinto e sexto ano do ensino fundamental de três instituições públicas e três privadas dos bairros Paso de la Arena, Prado e Colón. Consentimento informado e autorização foram solicitados ao comitê de pesquisa da instituição. Foram utilizadas frequências absolutas e porcentagens. Resultados: participaram 331 escolares, sendo 73,1% do setor público e 26,9% do setor privado. Na merenda escolar, 46% consomem lanche caseiro e 75% compram. 53% não consomem alimentos UP no recreio. Em casa 50% comem frutas e 35% comem vegetais todos os dias, 64,3% consomem carne UP até 3 vezes por semana. Enquanto 48,3% relatam correr todos os dias, quase quatro em cada dez nunca dançam, patinam ou andam de bicicleta e dois em cada dez nunca praticam esportes. 65% passam mais de 2 horas assistindo a telas de computador ou telefones, 2 em cada 10 dormem menos de 6 horas e mais de 50% usam o celular ou assistem à televisão antes de dormir. Foram encontradas diferenças entre os setores público e privado no consumo de lanches caseiros, UP, carne e água. Conclusões: um diagnóstico dos hábitos, comportamentos e práticas dos escolares das 3 zonas que permitiram escolher os temas prioritários de saúde para trabalhar com estas escolas. A situação é preocupante e deve ser trabalhada rapidamente no nível interinstitucional, com o fim de gerar mudanças nos hábitos de vida dos escolares, de suas famílias e da comunidade. Determinouse um ponto de partida para poder avaliar e mensurar o impacto das ações realizadas.

Práticas cotidianas constituindo múltiplas versões da criança com comportamentos externalizantes: um estudo de caso / Prácticas cotidianas constituyendo múltiples versiones del niño con comportamientos externalizantes: un estudio de caso / Everyday practices constituting multiple versions of children with externalizing behaviors: a case study

Resumo Visando compreender as múltiplas versões de realidade produzidas nas práticas cotidianas da rede relacional de uma criança à qual se referem problemas de comportamentos externalizantes, no campo da saúde mental, este artigo relata um estudo de caso, realizado em 2017, a partir das abordagens da Teoria Ator-Rede e das Práticas Discursivas e Produção de Sentidos no Cotidiano. O referente empírico da pesquisa é um menino com hipótese diagnóstica de TDAH e TOD, articulado com actantes humanos e não humanos em dimensões diversas de suas relações. Os resultados expõem as interatuações cotidianas, atravessadas por conflitos intergeracionais, produzindo realidades e sentidos heterogêneos, no trânsito entre ideias aparentemente antagônicas (angelical-diabólico/criança-adulto). A criança, com seus comportamentos diversos, tal qual os adultos, atua e é atuada em relações de poder, numa coprodução fluida de conflitos e entendimentos que expressam versões sempre incertas e localizadas do que seria "a criança com comportamentos externalizantes".

Resumen Con el objetivo de comprender las múltiples versiones de la realidad que se producen en las prácticas cotidianas de la red relacional de un niño a la que se refieren los problemas de comportamiento externalizante, en el campo de la salud mental, este artículo relata un estudio de caso, realizado en 2017, a partir de los enfoques de la Teoría Actor-Red y Prácticas Discursivas y Producción de Sentidos en la Vida Cotidiana. El referente empírico de la investigación es un niño con hipótesis diagnóstica de TDAH y TND, articulado con actantes humanos y no humanos en diferentes dimensiones de sus relaciones. Los resultados exponen las interacciones cotidianas, atravesadas por conflictos intergeneracionales, produciendo realidades y significados heterogéneos, en el tránsito entre ideas aparentemente antagónicas (angelical-diabólica/niño-adulto). Los niños, con sus diferentes conductas, al igual que los adultos, actúan y son actuados en relaciones de poder, en una fluida coproducción de conflictos y entendimientos que expresan versiones siempre inciertas y localizadas de lo que sería "el niño con conductas externalizantes".

Abstract Aiming to understand the multiple versions of reality produced in the daily practices of a child's relational network to which externalizing behavior problems refer, in the field of mental health, this article reports a case study, carried out in 2017, based on the approaches of the Actor-Network and Discursive Practices and Production of Meanings in Everyday Life. The empirical referent of the research is a boy with a diagnostic hypothesis of ADHD and ODD, articulated with human and non-human actants in different dimensions of their relationships. The results expose everyday interactions, crossed by intergenerational conflicts, producing heterogeneous realities and meanings, in the transit between apparently antagonistic ideas (angelic-diabolical/child-adult). Children, with ir different behaviors, just like adults, acts and are acted upon in power relations, in a fluid co-production of conflicts and understandings that express always uncertain and localized versions of what would be "the child with externalizing behaviors".

Análisis del temperamento infantil relacionado con el uso de pantallas / Analysis of infant temperament related to screen use

Introducción: el objetivo del estudio fue describir el tiempo de uso de pantallas y relacionarlo con los rasgos temperamentales y del comportamiento del niño. Material y métodos: estudio observacional descriptivo mediante cuestionario estructurado entregado a los progenitores para saber el tiempo de exposición de su hijo/a a las pantallas y valoración del temperamento infantil con el cuestionario Emotionality Sociability and Activity Temperament (EAS) de niños con edades comprendidas entre 0 y 10 años del centro de salud Revolería y Torrero-La Paz de Zaragoza (España) durante los meses de junio de 2019 hasta febrero de 2020. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética e Investigación de la Comunidad Autónoma de Aragón (PI 19/00260). Resultados: participación de 212 niños. El 54,1% fueron niñas. Edad media: 5,3±2,7 años; peso medio: 21,2±9,6 kg; talla media: 1,11±0,20 m; el 62,9% se clasificó en peso normal. Un 76,1% realiza ejercicio físico. Edad de inicio a la exposición a las pantallas: el 39,0% fue con una edad superior a 24 meses; el 42,4% se expone un tiempo medio de 60-120 minutos al uso de pantallas. Evaluación del temperamento infantil con la escala EAS (sociabilidad: 18,1±3,1; actividad 19,0±4,2; emocionalidad 13,9±4,0 y timidez: 12,3±4,1). Conclusiones: en la muestra estudiada, los niños con edades superiores presentaron un tiempo mayor de uso a la exposición y uso de pantallas. No se hallaron diferencias significativas entre el tiempo de uso de las pantallas y los cambios del temperamento infantil (AU)

Introduction: the aim of this study was to describe the screen time in children and analyse its association with personality traits and behaviour.Methods: observational and descriptive study through a structured, self-administered questionnaire completed by parents to assess screen time in their children and the Emotionality, Activity and Sociability (EAS) questionnaire to assess traits and behaviours in children aged 0 to 10 years in the caseloads of the Revolería and Torrero-La Paz primary care centres in Zaragoza (Spain) between June 2019 and February 2020. Research Ethics Committee of the Autonomous Community of Aragón (PI 19/00260).Results: the sample included 212 children, 54.1% female. The mean age was 5.3 ± 2.7 years; the mean weight 21.2 ± 9.6 kg, the mean height 1.1 ± 0.2 m, and 62.9% had a normal weight. Of the total, 76.1% reported physical activity. The age at which exposure to screens started was greater than 24 months in 39%; and 42.4% used screens between 60 and 120 minutes on average. The assessment of traits with the EAS survey yielded the following mean scores: sociability, 18.1 ± 3.1; activity, 19.0 ± 4.2; emotionality, 13.9 ± 4.04; shyness, 12.3 ± 4.1.Conclusion: in the sample under study, screen time and use were greater in older children. There were no statistically significant differences in screen time associated with differences in temperament. (AU)

Relaciones entre los estilos de crianza actuales, el empleo de las técnicas de orientación del comportamiento y su enseñanza en Odontopediatría. Revisión bibliográfica. / Relações entre os estilos de criação atuais, a utilização das técnicas de orientação comportamental e seu ensino em Odontopediatria. Revisão bibliográfica. / Relationships between current parenting styles, the use of behavioral guidance techniques and their teaching in Pediatric Dentistry. A bibliographic review.

Introducción: Los cambios en los estilos de crianza de los últimos 25 años han llevado a desestimar en Odontopediatria algunas técnicas de orientación conductual (TODC) clásicas porque los padres las consideran poco apropiadas para sus hijos. Esto ha generado cambios en los programas de formación en Odontopediatría. Objetivo: Revisar las TODC más empleadas actualmente por odontopediatras, las más enseñadas en los programas de Odontología y la influencia de la aceptación parental en ello. Material y método: se realizó una revisión descriptiva de la literatura. Para establecer la base documental, constituida por 42 artículos, se realizó una búsqueda en las bases de datos: Cochrane, SciElo, Medline y Google Academy. Resultados:La familia ha experimentado un proceso de transformación con nuevos modelos de relaciones familiares y de crianza. Aunque los odontopediatras reconocen que la crianza autoritativa es la que favorece un comportamiento más positivo en el consultorio, perciben una tendencia parental hacia la permisividad. Eso ha favorecido que el empleo de algunas TODC clásicas, como control de voz o la estabilización física activa haya disminuido y la formación y entrenamiento al respecto también. Conclusiones:La formación de los odontopediatras está influenciada por el entorno socio-cultural y por aspectos ético-legales cambiantes. Ante la tendencia actual a un patrón de crianza más permisivo las TODC más enseñadas en los programas de Odontopediatría y, las más empleadas por los odontopediatras son las de comunicación. Conocer el patrón de crianza parental puede orientar al profesional para sugerir las TODC más adecuadas a cada entorno familiar

Introdução: As mudanças nos estilos de criação dos últimos 25 anos levaram a rejeitar algumas técnicas de orientação comportamental (TOC) clássicas em Odontopediatria porque os pais as consideravam inapropriadas para seus filhos. Isto gerou mudanças nos programas de formação em Odontopediatria. Objetivo: Revisar as TOC mais utilizadas atualmente pelos odontopediatras, as mais ensinadas nos programas de Odontologia e a influência da aceitação parental em todo isso. Material e método: Foi feita uma revisão descritiva da literatura. Para estabelecer a base documental, composta por 42 artigos, realizou-se uma pesquisa nas bases de datos: Cochrane, SciElo, Medline y Google Academy. Resultados: A família passou por um processo de transformação com novos modelos de relacionamento familiar e parental. Embora os odontopediatras reconheçam que a criação autoritativa é a que favorece um comportamento mais positivo no consultório, percebem também uma tendência dos pais à permissividade. Isso tem favorecido que o emprego de algumas TOC clássicas, como controle de voz ou a estabilização física ativa, tenha diminuído e a formação e treinamento a esse respeito também. Conclusões: A formação dos odontopediatras é influenciada pelo entorno sócio-cultural e por aspetos ético-legais mutáveis. Dada a tendência atual para um modelo de criação mais permissivo as TOC mais ensinadas nos programas de Odontopediatria e, as mais empregadas pelos odontopediatras são as de comunicação. Conhecer o modelo parental pode orientar o profissional para sugerir as TOC mais adequadas a cada ambiente familiar

Introduction: The changes in parenting styles in the last 25 years have led to the dismissal in pediatric dentistry of some classic behavioral guidance techniques (BGT) because parents consider them inappropriate for their children. This has generated changes in the training programs in Pediatric Dentistry. Objective: To review the BTG most currently used by pediatric dentists, the most taught in Dentistry programs and the influence of parental acceptance on it. Material and method: A descriptive review of the literature was carried out. To establish the documentary base, consisting of 42 articles, a search was carried out in the databases: Cochrane, SciElo, Medline and Google Academy. Results: The family has undergone a process of transformation with new models of family and parenting relationships. Although pediatric dentists recognize that authoritative parenting is the one that favors a more positive behavior in the dental office, they perceive a parental tendency towards permissiveness that has favored the decrease in the use of some classic BGT, such as voice control or active physical stabilization, and the learning and training about them as well. Conclusions: The training of pediatric dentists is influenced by the socio-cultural environment and by the changing ethical-legal aspects. Given the current trend towards a more permissive parenting pattern, the most taught and most used BGT in Pediatric Dentistry programs are communication techniques. Knowing the parental upbringing pattern can guide the professional to suggest the most appropriate BGT for each family environment

Relacionamento conjugal e suas relações com parentalidade, habilidades sociais e problemas de comportamento dos filhos / Marital relationship and its relationships with parenting, social skills and children's behavior problems / Relación matrimonial y sus relaciones con la paternidad, habilidades sociales y problemas de comportamento de los niños

O relacionamento conjugal satisfatório depende de múltiplas variáveis, incluindo a própria interação conjugal, parentalidade e comportamentos infantis. O estudo simultâneo dessas medidas ainda é escasso na literatura. Objetivou-se verificar a influência da parentalidade (positiva e negativa) e do repertório comportamental infantil (habilidades sociais e problemas de comportamento) na ocorrência do relacionamento conjugal positivo, negativo e na satisfação conjugal. Participaram 106 mães e suas crianças que responderam a instrumentos de relato sobre conjugalidade, parentalidade e comportamentos infantis, em um delineamento transversal de comparação de grupos. Considerando as comparações estatisticamente significativas, verificou-se que a parentalidade e os comportamentos infantis influenciaram no relacionamento conjugal positivo (práticas positivas, habilidades sociais infantis) e negativo (práticas negativas, problemas de comportamento), quanto aos comportamentos de definição do cônjuge, comunicação e comportamentos positivos e negativos. Comportamentos conjugais positivos foram mais frequentes entre os respondentes que relataram estar satisfeitos e os comportamentos conjugais negativos foram mais citados pelas pessoas insatisfeitas com o relacionamento conjugal. Ressalta-se a multideterminação do relacionamento conjugal que é influenciada pela parentalidade (positiva e negativa) e pelos comportamentos infantis (habilidades sociais e problemas de comportamento).

Satisfactory marital relationship depends on multiple variables, including the interaction between consorts, parenting and child behaviors. The simultaneous study of those several measures is still scarce in literature. The objective is to verify the influence of parenting (positive and negative) and children's behavioral repertoire (social skills and behavior problems) in the occurrence of positive, negative marital relationships and marital satisfaction.106 mothers and their children participated of this study and answered to report instruments about conjugality, parenting and child behavior, in a cross-sectional design of group comparison. Considering the statistically significant comparisons, it was found that parenting and children's behaviors influenced the positive (positive practices, children's social skills) and negative (negative practices, behavioral problems) marital relationships, regarding the spouse's definition, communication and positive and negative behaviors. Positive marital behaviors were more frequent among respondents who reported being satisfied and negative marital behaviors were more frequently cited by people dissatisfied with the marital relationship. Highlights is the multi-determination of the marital relationship is influenced by parenting (positive and negative) and by children's behaviors (social skills and behavior problems).

La relación matrimonial satisfactoria depende de múltiples variables, incluida la interacción matrimonial en sí, la conducta de los padres y los hijos. El estudio simultáneo de estas diversas medidas aún es escaso en la literatura. El objetivo es verificar la influencia de la crianza (positiva y negativa) y el repertorio conductual de los niños (habilidades sociales y problemas de conducta) en la ocurrencia de relaciones maritales positivas, negativas y satisfacción marital. Participaron 106 madres y sus hijos que respondieron a los instrumentos de denuncia sobre la conyugalidad, la paternidad y los comportamientos infantiles, em um diseño transversal de comparación de grupos. Considerando las comparaciones estadísticamente significativas, se encontró que la crianza y los comportamientos de los niños influyeron en las relaciones maritales positivas (prácticas positivas, habilidades sociales de los niños) y negativas (prácticas negativas, problemas de conducta), en cuanto a la definición del cónyuge, la comunicación y las conductas positivas y negativas. Los comportamientos matrimoniales positivos fueron más frecuentes entre los encuestados que informaron estar satisfechos y los comportamientos maritales negativos fueron citados con mayor frecuencia por personas insatisfechas con la relación matrimonial. Se destaca con la determinación múltiple de la relación matrimonial, que está influenciada por la paternidad (positiva y negativa) y por el comportamiento de los niños (habilidades sociales y problemas de conducta.

Influencia del patrón de crianza parental sobre el comportamiento del paciente pediátrico en la clínica dental: estudio piloto / Influência do padrão parental no comportamento do paciente pediátrico na clínica odontológica: estudo piloto / Influence of the parental styles on the behavior of the pediatric patient in the dental clinic: pilot study

Objetivos: Estudiar el comportamiento y la ansiedad de pacientes de 4-8 años durante la primera visita dental, relacionando dicho comportamiento con las prácticas parentales. Material y métodos: Se diseñó un estudio clínico transversal observacional. La selección de los pacientes se realizó mediante un muestreo no probabilístico consecutivo de conveniencia. Los padres cumplimentaron un cuestionario antes de la visita, y se realizó la evaluación del niño mediante la observación para determinar su nivel de ansiedad y el tipo de comportamiento. Resultados: 18 niños de edades comprendidas entre 4 y 8 años participaron en el estudio. El 72,2 % de los participantes tuvo un nivel de ansiedad "inquieto" y el 27,8 % "relajado". El 72,2 % tuvo un comportamiento "levemente positivo". El estilo de crianza mayoritario fue el "autoritativo" con un 83,3 %. No se ha visto una diferencia estadísticamente significativa entre el nivel de ansiedad y el comportamiento de los niños en la primera visita dental y el estilo de crianza (p>0,5). Conclusiones: El nivel de ansiedad de los niños no está influenciado con el estilo de crianza. Sin embargo, se ha visto un mejor comportamiento en la primera visita dental en los niños con padres autoritativos.

Objetivos: Estudar o comportamento e a ansiedade de pacientes de 4 a 8 anos durante a primeira consulta odontológica, relacionando esse comportamento às práticas parentais. Material e métodos: Foi elaborado um estudo clínico transversal não experimental. A seleção dos pacientes foi realizada inicialmente por meio de amostragem não probabilística consecutiva por conveniência. Os pais receberam um questionário antes da visita e, posteriormente, a criança foi avaliada por observação para determinar seu nível de ansiedade e tipo de comportamento. Resultados: participaram do estudo 18 crianças com idades entre 4 e 8 anos. 72,2% dos participantes apresentavam nível de ansiedade "inquieto" e 27,8% "relaxado". 72,2% tiveram um comportamento "ligeiramente positivo". O estilo parental majoritário foi "autoritativo" com 83,3%. Não foi observada diferença estatisticamente significativa entre o nível de ansiedade e o comportamento das crianças na primeira consulta ao dentista e o estilo parental (p> 0,5). Conclusões: O nível de ansiedade das crianças não é influenciado pelo estilo parental. No entanto, um melhor comportamento na primeira consulta odontológica foi observado em crianças com pais autoritativos.

Objectives: To study the behavior and anxiety of 4-8 year-old patients during the first dental visit, relating this behavior to parenting practices. Material and methods: A non-experimental cross-sectional clinical study was designed. The selection of patients was initially carried out by means of a non-probabilistic consecutive convenience sampling. A questionnaire was given to the parents before the visit, and subsequently the child's evaluation was carried out through observation to determine the level of anxiety and the type of behavior of the child. Results: 18 children aged between 4 and 8 years participated in the study. 72.2% of the participants had a "restless" anxiety level and 27.8 "relaxed". 72.2% had a "slightly positive" behavior. The majority parenting style was "authoritative" with 83.3%. No statistically significant difference was seen between the children's anxiety level and behavior at the first dental visit and parenting style (p> 0.5). Conclusions: The children's anxiety level is not influenced by the parenting style, however, a better behavior has been seen in the first dental visit in children with authoritative parents

Psicodrama com crianças dentro do transtorno do espectro autista: uma experiência possível? / Psychodrama with children within the autistic spectrum disorder: a possible experience? / Psicodrama con niños dentro del trastorno del espectro autista: ¿una posible experiencia?

RESUMO Este artigo objetiva discutir uma experiência psicodramática com uma criança de oito anos diagnosticada dentro do transtorno do espectro autista (TEA). O estudo foi desenvolvido em Aracaju, Sergipe, com base em sessões de psicoterapia semanais. A busca pelo atendimento foi feita pela mãe da criança. Após 19 meses de acompanhamento, observamos que o desempenho de papéis e o treino da espontaneidade promoveram melhorias nas habilidades sociais e de comunicação. Como abordamos apenas uma experiência, é necessário ter cuidado na generalização dessas conclusões. Discutimos a importância de mais estudos e a noção de que também é possível cuidar do TEA sob perspectiva psicodramática, na qual o objetivo não é "normatizar", e sim promover saúde em relação, com criatividade, sensibilidade e encontro.

ABSTRACT This article aims to discuss a psychodramatic experience with an eight-year-old child diagnosed with autism spectrum disorder (ASD). The study was developed in Aracaju, Sergipe state, Brazil, based on weekly psychotherapy sessions. The search for care was made by the child's mother. After 19 months of follow-up, we observed that role playing and spontaneity training promoted improvements in social and communication skills. Since we have addressed only one experiment, care must be taken in generalizing these conclusions. We discussed the importance of further studies and the notion that it is also possible to take care of ASD from a psychodramatic perspective, in which the objective is not to "normalize," but to promote health in relation, with creativity, sensitivity and encounter.

RESUMEN Este artículo objetivó discutir una experiencia psicodramática con un niño de ocho años diagnosticado con trastorno del espectro autista (TEA). El estudio se desarrolló en Aracaju-SE, con base en sesiones de psicoterapia semanales, el tratamiento fue buscado por la madre del niño. Después de 19 meses, observamos que el juego de roles y el entrenamiento de la espontaneidad promovieron mejoras en las habilidades sociales y de comunicación. Como solo hemos abordado una experiencia, se debe tener cuidado al generalizar conclusiones. Discutimos la importancia de más estudios y la noción de que también es posible cuidar el TEA desde una perspectiva psicodramática, en la que el objetivo no es "normalizar", sino promover la salud en relación, con creatividad, sensibilidad y encuentro.

Atitudes das crianças em relação aos idosos - crianças entre 3 e os 10 anos / Attitudes of children towards the elderly - children between of 3 and 10 years old / Actitudes de los niños hacia los ancianos - niños entre edades 3 y 10 años

Objetivo: identificar atitudes das crianças em relação aos idosos. Método: foi realizado um estudo quantitativo, descritivo, exploratório e correlacional. Resultados: a população de crianças entre os 3 e os 10 anos. A recolha de dados com alguns dados sociodemográficos da escala "Galvão" é aplicada na população portuguesa. Amostra com 109 crianças entre os 3 e os 10 anos, nacionalidade portuguesa e residentes em Portugal. Os resultados mostraram que em média as crianças (24%) apresentam atitude positiva em relação aos idosos. Este valor esteve próximo do ponto médio da escala (28%), que os coloca numa atitude moderada. Conclusão: as crianças apresentaram atitudes mais positivas para com os idosos, embora com alguma inconsistência em algumas dimensões. Pode tornar-se uma contribuição importante para a análise de estereótipos sobre o envelhecimento. É importante ser capaz de intervir nas atitudes das crianças em relação aos idosos, ajudando as crianças a compreender as mudanças normais de envelhecimento.

Objective: to identify children's attitudes towards the elderly. Methods: a quantitative, descriptive, exploratory, correlational study was conducted. Results: the study population was children from 3 to 10 years old. Sociodemographic data were collected and a Galvão scale, validated for the population of Portugal, was applied. The convenience sample comprised 109 children from 3 to 10 years old, of Portuguese nationality and resident in Portugal. On average, the children were found to have a 24% positive attitude towards the elderly. This value was close to the midpoint of the scale (28%), rating their attitude as moderate. Conclusion: the children's attitudes towards the elderly were predominantly positive, although with inconsistency in some dimensions. This study may become an important contribution to the analysis of stereotypes about aging. It is important to be able to influence children's attitudes towards the elderly and help them understand the normal changes of aging.

Objetivo: identificar actitudes de niños hacia los ancianos. Método: se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo, exploratorio y correlacional. Resultados: la población estudiada fue de niños entre 3 y 10 años. La recolección con algunos datos sociodemográficos, aplicación de la escala "Galvão" se aplicó en la población portuguesa. La muestra era compuesta por 109 niños entre 3 y 10 años, de nacionalidad portuguesa y residentes en Portugal. Los resultados han demostrado que en promedio los niños (24%) presentan una actitud positiva respecto a los ancianos. Este valor estuvo cerca del punto medio de la escala (28%), lo que los pone en una actitud moderada. Conclusión: los niños presentaron actitudes más positivas hacia los ancianos, aunque con cierta inconsistencia en algunas dimensiones. Esta investigación puede convertirse en una importante contribución para analizar los estereotipos sobre el envejecimiento. Es importante ser capaz de intervenir en las actitudes de los niños, ayudándolos a comprender los cambios normales del envejecimiento.

Atitudes das crianças em relação aos idosos - crianças entre 3 e os 10 anos / Actitudes de los niños hacia los ancianos - niños entre edades 3 y 10 años / Attitudes of children towards the elderly - children between of 3 and 10 years old

RESUMO Objetivo identificar atitudes das crianças em relação aos idosos. Método foi realizado um estudo quantitativo, descritivo, exploratório e correlacional. Resultados a população de crianças entre os 3 e os 10 anos. A recolha de dados com alguns dados sociodemográficos da escala "Galvão" é aplicada na população portuguesa. Amostra com 109 crianças entre os 3 e os 10 anos, nacionalidade portuguesa e residentes em Portugal. Os resultados mostraram que em média as crianças (24%) apresentam atitude positiva em relação aos idosos. Este valor esteve próximo do ponto médio da escala (28%), que os coloca numa atitude moderada. Conclusão as crianças apresentaram atitudes mais positivas para com os idosos, embora com alguma inconsistência em algumas dimensões. Pode tornar-se uma contribuição importante para a análise de estereótipos sobre o envelhecimento. É importante ser capaz de intervir nas atitudes das crianças em relação aos idosos, ajudando as crianças a compreender as mudanças normais de envelhecimento.

RESUMEN Objetivo identificar actitudes de niños hacia los ancianos. Método se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo, exploratorio y correlacional. Resultados la población estudiada fue de niños entre 3 y 10 años. La recolección con algunos datos sociodemográficos, aplicación de la escala "Galvão" se aplicó en la población portuguesa. La muestra era compuesta por 109 niños entre 3 y 10 años, de nacionalidad portuguesa y residentes en Portugal. Los resultados han demostrado que en promedio los niños (24%) presentan una actitud positiva respecto a los ancianos. Este valor estuvo cerca del punto medio de la escala (28%), lo que los pone en una actitud moderada. Conclusión los niños presentaron actitudes más positivas hacia los ancianos, aunque con cierta inconsistencia en algunas dimensiones. Esta investigación puede convertirse en una importante contribución para analizar los estereotipos sobre el envejecimiento. Es importante ser capaz de intervenir en las actitudes de los niños, ayudándolos a comprender los cambios normales del envejecimiento.

ABSTRACT Objective to identify children's attitudes towards the elderly. Methods a quantitative, descriptive, exploratory, correlational study was conducted. Results the study population was children from 3 to 10 years old. Sociodemographic data were collected and a Galvão scale, validated for the population of Portugal, was applied. The convenience sample comprised 109 children from 3 to 10 years old, of Portuguese nationality and resident in Portugal. On average, the children were found to have a 24% positive attitude towards the elderly. This value was close to the midpoint of the scale (28%), rating their attitude as moderate. Conclusion the children's attitudes towards the elderly were predominantly positive, although with inconsistency in some dimensions. This study may become an important contribution to the analysis of stereotypes about aging. It is important to be able to influence children's attitudes towards the elderly and help them understand the normal changes of aging.

Relaciones familiares entre padres e hijos/as con trastorno de espectro autista (TEA) a través del juego como actividad principal en la intervención de Terapia Ocupacional: Estudio de casos, en colegios de la comuna de Maipú (RM. Chile) / Family relations between parents and children with asd through play, as main activity in the occupational therapy intervention: cases study, in schools of the commune of maipú (rm. chile)

Las alteraciones del Trastorno de Espectro Autista (TEA) se caracterizan por deficiencias persistentes en la comunicación e interacción social, además de la existencia de patrones restrictivos y repetitivos de comportamiento, intereses o actividades referencia (American Psychiatric Association, p28, 2014). La familia es el primer agente socializador, en ella nacen las bases de las relaciones sociales y de los vínculos afectivos. Este estudio explora y describe las relaciones familiares establecidas dentro del juego espontáneo, en padres, madres e hijo/a con diagnóstico temprano de TEA. Mediante un diseño de casos múltiples, de carácter cualitativo, exploratorio y no experimental, se estableció un plan de intervención de Terapia Ocupacional el cual se aplicó a tres familias con niño/as con TEA. Para documentar las experiencias, se utilizaron: un diario de campo y la videograbación de las intervenciones, y para determinar la percepción de los padres se aplicaron entrevistas semiestructuradas. Con la participación de la familia durante el tratamiento de Terapia Ocupacional a través del juego, los resultados confirman que las relaciones entre familia e hijo/a con TEA son medianamente modificadas y en algunos casos sustantivamente modificadas. Concluyéndose que la relación entre familia e hijo/a con TEA podrían verse modificadas, mediante el juego como ocupación principal, a través de la intervención de Terapia Ocupacional. Observándose además nuevas habilidades de interacción tanto en familias como en niños.

The changes in Autistic Spectrum Disorder (ASD) are characterized by persistent deficiencies in communication and social interaction, besides of restrictive and repetitive patterns of behavior, interests and activities. The family is the first and foremost social agent, where basis of social relationships and affective bonds are created. This study explores and describes the family relations established through spontaneous plays, in families, parents and children with an early diagnosis of ASD. Through a study of multiple cases, of qualitative nature, exploratory and not experimental, a plan of intervention of Occupational Therapy was established and applied to three families with children who have ASD. In order to keep record of experiences, during interventions a field diary and recorded videos were used, and in order to determine parents' perception, semi-structured interviews were conducted. Results showed that family relations between parents and children with ASD are, at least moderately modified and in some cases substantially modified, due to the participation of the family through plays in the treatment of Occupational Therapy. The conclusion would be that family relation between parents and children with ASD can be modified through the play, as activity and principal occupation which is relevant for the development of the child from the intervention of Occupational Therapy. New interaction skills with families and children were observed.

Child behavior during the social distancing in the COVID-19 pandemic / Conducta infantil durante el aislamiento social en la pandemia de COVID-19 / Comportamento infantil durante o distanciamento social na pandemia de COVID-19

ABSTRACT Objective: To describe the daily activities performed by children from 6 to 12 years of age incomplete and analyze children's behavior during social distancing in the face of the COVID-19 pandemic. Methods: Cross-sectional study with children in a learning stage living in Brazil. The data were collected via online form. Fisher's exact test was applied to analyze the association of categorical variables with child behavior; when significant, it was used the odds ratio. It was considered results considered statistically significant those presenting values of p < 0.05. Results: Data from 530 children were analyzed: 50.3% female, 71.3% from the Southeast Region, 73% in fulltime social distancing, 52% presented anxiety, which was significantly associated with changes in sleep and appetite. Conclusion: The results indicate the need for parents/caretakers to stimulate moments for the child to express themselves, not minimizing their feelings and providing emotional support to mitigate the negative impact of these feelings on the child's mental and physical health.

RESUMEN Objetivo: Describir las actividades diarias realizadas por niños de 6 a 12 años incompletos y analizar la conducta infantil durante aislamiento social frente a la pandemia de COVID-19. Métodos: Estudio transversal con niños en fase escolar, residentes en Brasil. Los datos recogidos vía formulario online. Para análisis de la relación de variables categóricas con conducta infantil, se aplicó test exacto de Fisher; cuando significante, se utilizó el odds ratio. Considerados resultados estadísticamente significantes valores de p < 0,05. Resultados: Analizados datos de 530 niños: 50,3% del sexo femenino, 71,3% de la Región Sudeste, 73% en aislamiento social integral; 52% presentaron ansiedad, y esta se relacionó significativamente con alteraciones en el sueño y apetito. Conclusión: Resultados apuntan la necesidad de padres/responsables estimularen momentos para el niño expresarse, no minimizando sus sentimientos y proveyendo suporte emocional para atenuarse el impacto negativo de esos sentimientos sobre la salud mental y física del niño.

RESUMO Objetivo: Descrever as atividades diárias realizadas por crianças de 6 a 12 anos incompletos e analisar o comportamento infantil durante distanciamento social diante da pandemia de COVID-19. Métodos: Estudo transversal com crianças em fase escolar, residentes no Brasil. Os dados foram coletados via formulário on-line. Para análise da associação de variáveis categóricas com comportamento infantil, aplicou-se teste exato de Fisher; quando significante, utilizou-se o odds ratio. Foram considerados resultados estatisticamente significantes valores de p < 0,05. Resultados: Analisados dados de 530 crianças: 50,3% do sexo feminino, 71,3% da Região Sudeste, 73% em distanciamento social integral; 52% apresentaram ansiedade, e esta associou-se significativamente com alterações no sono e apetite. Conclusão: Os resultados apontam a necessidade de pais/responsáveis estimularem momentos para a criança se expressar, não minimizando seus sentimentos e provendo suporte emocional a fim de se atenuar o impacto negativo desses sentimentos sobre a saúde mental e física da criança.

El estudio de casos: método efectivo para el diagnóstico y manejo de trastornos de conducta / Case study: effective method in the diagnosis and treatment of behavioral disorders

RESUMEN Fundamento: los trastornos de conducta constituyen un problema de salud de intervención multidisciplinaria entre instituciones correspondientes a diferentes campos del saber. Su tratamiento a través del estudio de casos como método de indagación detallado, descriptivo y holístico permite su diagnóstico efectivo y orienta hacia una terapéutica integral para su solución. Objetivo: valorar la efectividad del método estudio de casos para el diagnóstico y manejo de los trastornos de conducta. Métodos: se realizó un estudio descriptivo en el municipio de Santa Clara durante febrero de 2018. Se emplearon métodos teóricos: análisis-síntesis, inductivo-deductivo e histórico-lógico; empíricos: análisis documental, historia de vida, observación participante y entrevista a informantes clave y familiares y el método estudio de casos. Resultados: los métodos empleados permitieron conformar un diagnóstico preventivo a partir del análisis minucioso de las características psicopedagógicas y psicosociales del menor, el cual se prescribió como portador de un trastorno de conducta disocial potenciado y generado por patrones, códigos y estilos antisociales asimilados desde sus círculos de amistad, cuyo pronóstico fue desfavorable. Conclusiones: se valoró la efectividad de la aplicación del método estudio de casos para el diagnóstico y manejo de los trastornos de conducta porque permitió la identificación de las potencialidades del entorno del sujeto para enfrentar esta problemática y las existentes en él y en su familia, y la elaboración de estrategias que coadyuvan al éxito de un comportamiento cívico a tono con el proyecto social cubano.

ABSTRACT Background: behavioral disorders are a health problem that requires multidisciplinary action between institutions from different fields of knowledge. Its treatment through the study of cases as a detailed, descriptive and holistic method of research enables the effective diagnosis of it and also it is a guide towards a comprehensive treatment for its solution. Objective: to evaluate the effectiveness of the case study method in the diagnosis and treatment for conduct disorders. Methods: a descriptive study was conducted in Santa Clara municipality during February 2018. Theoretical methods were used: analysis-synthesis method, inductive-deductive method and historical-logical method; empirical methods: documentary analysis method, life history method, participant observation method, key informant interview, family members interview and the case study method. Results: the methods we used made possible to obtain a preventive diagnosis from the detailed analysis of the psycho-pedagogical and psychosocial characteristics of the child, who was prescribed as sufferer of dissociative identity disorder enhanced and generated by patterns, codes and antisocial styles assumed from friendship circles, with an unfavorable prognosis. Conclusions: the effectiveness of the case study method in the diagnosis and treatment for conduct disorders was evaluated since it made possible to identify the potentialities of the subject's environment to face this problem and those inherent in him and his family, and the development of strategies that contribute to success in terms of civic behavior in accordance with the Cuban social project.

Prevalence and characterization of cutting in the pediatric population (0-14 years) treated at an emergency department of Bogotá D.C., Colombia / Prevalencia y caracterización de cutting en población pediátrica (0-14 años) en un servicio de urgencias de Bogotá D.C., Colombia

Abstract Introduction: Cutting is a nonsuicidal self-injurious behavior. Although this behavior is increasingly frequent in children under the age of 15, studies on its prevalence in the Colombian pediatric population have not yet been conducted. Objective: To describe the risk factors and the sociodemographic and clinical characteristics of children under the age of 15 diagnosed with cutting and treated at the emergency service of a quaternary care hospital located in Bogotá D.C., Colombia. Materials and methods: Descriptive, observational, and cross-sectional study. The medical records of patients under 15 years of age with Z91.5, F32, F33, F99, F19, F41, F43, T742 and X60 ICD-10-CM medical diagnosis codes treated between 2011 and 2017 were reviewed to identify cases meeting the diagnosis criteria for cutting (nonsuicidal self-injury). Results: In total, 85 medical records of children aged 10-14 were included. Cutting prevalence in the sample was 0.15%, but in the psychiatric disorders subgroup it was 26.7%. A 3:1 female-to-male ratio was found. Out of the 85 children, 62% did not have a nuclear family (i.e., did not live with both parents), 30.6% showed a poor school performance, and 80% injured their forearms. Concerning their mental health, 22.3% reported their anxiety was reduced after injuring themselves, and 72.9% did not have suicidal thoughts. The most frequent risk factors were having a history of mental disorder (52.9%), having experienced psychological violence (25.8%), and, in the case of boys, using psychoactive substances (22.7%). Conclusions: The prevalence of cutting found here is lower than what has been reported for this population in other countries. Likewise, cutting was three times more common in girls, and having a history of mental disorders might increase the risk of developing this behavior. Although the characteristics described here will allow identifying easily this condition in Colombian children, it is necessary to conduct further studies to determine the effectiveness of therapies aimed at this population.

Resumen Introducción. El cutting es un comportamiento de autolesión no suicida cada vez más frecuente en menores de 15 años; sin embargo, en Colombia aún no se han realizado estudios que reporten la prevalencia de esta conducta en población pediátrica. Objetivo. Describir las características sociodemográficas y clínicas, y los factores de riesgo de la población pediátrica (0 a 14 años) con diagnóstico de cutting atendida en el servicio de urgencias de una clínica de cuarto nivel en Bogotá D.C., Colombia. Materiales y métodos. Estudio observacional descriptivo de corte transversal en el que se revisaron las historias clínicas de los pacientes menores de 15 años atendidos entre los años 2011 y 2017 con los códigos diagnósticos CIE 10 Z91.5, F32, F33, F99, F19, F41, F43, T742 y X60, con el fin de identificar aquellos casos que cumplieran con los criterios diagnósticos de cutting. Resultados. Se incluyeron 85 historias clínicas de niños entre 10 y 14 años. La prevalencia de cutting fue de 0.15% en el total de la muestra y de 26.7% en el subgrupo con antecedentes de trastorno psiquiátrico. Se encontró una relación mujer a hombre de 3:1. El 62% no tenía un núcleo familiar unificado, el 30.6% presentó un rendimiento escolar bajo y el 80% se lesionó el antebrazo. Respecto a su salud mental, el 22.3% reportó reducción de ansiedad con la lesión y el 72.9% no presentó ideas suicidas. Los factores de riesgo más frecuentes fueron presentar antecedente de enfermedad mental (52.9%), ser víctima de violencia psicológica (25.8%) y, en el caso de los varones, consumir sustancias psicoactivas (22.7%). Conclusiones. La prevalencia de cutting fue inferior en comparación con lo reportado en otros países. Este comportamiento fue tres veces más frecuente en niñas y el antecedente personal psiquiátrico podría aumentar el riesgo de presentarlo. A pesar de que las características aquí descritas permitirán identificar fácilmente esta condición en población pediátrica colombiana, es necesario realizar nuevos estudios que determinen la efectividad de medidas terapéuticas dirigidas a esta población.

Reporte de padres, profesores y cuidadores sobre problemas de comportamiento externalizado de niños y adolescentes en acogimiento residencial versus niños que viven con sus familias / Parent, teacher, and caregiver reports on outsourced behavior problems of children and adolescents in residential care versus children living with their families

Los comportamientos externalizados en niños y adolescentes en acogimiento residencial se presentan con regularidad, convirtiéndose en predictores de conductas delictivas, dinámicas relacionales disfuncionales, consumo de sustancias, entre otros. El objetivo general del presente estudio fue identificar y comparar problemas de comportamiento externalizado de niños y adolescentes en acogimiento residencial y con sus familias, reportados por padres, profesores y cuidadores. La muestra estuvo conformada por 222 adolescentes y preadolescentes entre los 11 y 16 años del Distrito Federal de Caracas y del Estado Miranda-Venezuela. El instrumento utilizado fue el Cuestionario sobre el Comportamiento de Niños y Niñas de 6-18 años. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos. Sin embargo, la puntuación en ruptura de normas es más alta en el grupo que vive en acogimiento residencial, contrario a la del grupo control cuya puntuación más alta fue en conducta agresiva. Los hallazgos permiten entrever que, aunque en los reportes de padres, profesores y cuidadores no se encontraron diferencias entre los grupos en relación con el comportamiento externalizado, los puntajes altos pueden concebirse como conductas en riesgo ante las cuales hay que actuar con cautela y hacer seguimiento.

Externalized behaviors in children and adolescents in residential care are regularly presented and taken as predictors of criminal behavior, dysfunctional relational dynamics, substance use, among others. The general objective of this study was to identify and compare problems of externalized behavior of children and adolescents in residential care and living with their families as reported by parents, teachers, and caregivers. The sample consisted of 222 adolescents and preadolescents between 11 and 16 of the Caracas Federal District and Miranda State, in Venezuela. The instrument used was the Child Behavior Check-List. No statistically-significant differences were found between the groups. However, the breaking score is higher for the group that lives in residential care; contrary to the control group, whose highest score was in aggressive behavior. The findings allow to see that, although in the reports of parents, teachers, and caregivers no differences were found between the groups in relation to their externalized behavior, the high scores can be conceived as risky behaviors before which one must act with caution and follow up.

Behavior Disorders: knowledge and actions of health professionals and social work / Trastornos de la Conducta: conocimiento y acciones de los profesionales de la salud y asistencia social / Transtornos do Comportamento: conhecimentos e ações de profissionais de saúde e assistência social

ABSTRACT Objective: to identify the knowledge of professionals of mental health services and social work on Behavior Disorders (BD) in childhood and adolescence, and to analyze their actions in care for children and adolescents with such disorders. Method: a qualitative, descriptive-exploratory study with 13 professionals from two mental health services and two tutorial councils. The data were collected in interviews and submitted to thematic content analysis. Results: three categories emerged from the interviews: "Knowledge about behavior disorders", which defines BD as deviations from normality and lack of limits. "Integrated and group care", which explains the integrated, multidisciplinary and group actions. "Specialized and legal care", which explains the actions through specialized, medical and judicial care. Final considerations: the results point out weaknesses and knowledge gaps of professionals, causing potential harm in the programming of effective actions, such as identification, referral and therapeutic planning.

RESUMEN Objetivo: identificar los conocimientos de los profesionales de los servicios de salud mental y asistencia social en Trastornos de la Conducta (TC) en la infancia y la adolescencia, y analizar sus acciones en la atención a niños y adolescentes con tales trastornos. Método: estudio cualitativo, descriptivo-exploratorio con 13 profesionales de dos servicios de salud mental y dos consejos de tutoría. Los datos fueron recolectados en entrevistas y sometidos a análisis de contenido temático. Resultados: de las entrevistas surgieron tres categorías: "Conocimiento sobre trastornos de conducta", que define la TC como desviaciones de la normalidad y la falta de límites. "Atención integrada y grupal", que explica las acciones integradas, multidisciplinares y grupales. "Atención especializada y jurídica", que explica las acciones a través de la atención especializada, médica y judicial. Consideraciones finales: los resultados señalan las debilidades y las brechas de conocimiento de los profesionales, causando un daño potencial en la programación de acciones efectivas, como la identificación, la referencia y la planificación terapéutica.

RESUMO Objetivo: identificar o conhecimento dos profissionais de serviços de saúde mental e assistência social sobre os Transtornos de Comportamento (TC) na infância e adolescência, e analisar suas ações na atenção a crianças e adolescentes com tais transtornos. Método: estudo qualitativo, descritivo-exploratório com 13 profissionais de dois serviços de saúde mental e dois conselhos tutelares. Os dados foram coletados em entrevistas e submetidos à análise de conteúdo temático. Resultados: três categorias emergiram das entrevistas: "Conhecimentos acerca dos transtornos de comportamento", que define os TC como desvios da normalidade e falta de limites. "O cuidado integrado e em grupo", que explica as ações integradas, multidisciplinares e através de grupos. "O cuidado especializado e jurídico", que explica as ações através do cuidado especializado, medicamentoso e judicial. Considerações finais: os resultados apontam fragilidades e lacunas de conhecimento dos profissionais acarretando potenciais prejuízos na programação de ações eficazes, como identificação, encaminhamento e planejamento terapêutico.